El liquen
escleroso es una dermatosis crónica caracterizada por la presencia de
placas blancas atróficas bien definidas, que afecta fundamentalmente a la piel
de la región anogenital de ambos sexos. Su prevalencia –número de casos-, se
estima en 1 de cada 300 a 1000 individuos, siendo más frecuente en mujeres (en una
proporción de 10/1), y se da, de forma preferente, en la franja de edad de los
40 a 60 años.
En el varón afecta con más frecuencia al glande y la
superficie interna del prepucio. En algunos casos puede afectar al meato
uretral –el orificio por donde la orina sale al exterior-, y la uretra.
En los pacientes no circuncidados, con el tiempo, la
piel de la placa se atrofia y se forma una banda escleroatrófica, compresiva, a
1-2 centímetros del extremo distal del prepucio. Cuando el proceso
escleroatrófico progresa, el prepucio engrosado queda fijo y no puede
retraerse, originando un anillo de fimosis. En esta fase, al liquen escleroso
también lo denominamos balanitis xerótica
obliterante.
Aunque se desconoce su causa de origen –etiología-,
está descrita la asociación con otras afecciones de carácter autoinmunitario,
como el vitíligo, lupus eritematoso, tiroiditis de Hashimoto, alopecia areata,
etc.
El tratamiento suele ser a base de pomada de
corticoide (propionato de clobetasol), o cirugía (circuncisión).
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